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2025-09-24
韦恩州立大学的神经科学研究人员发表了一篇综述文章,证实了神经丝光(NfL)血液水平在预测阿尔茨海默病神经退行性变的可能性和进展速度方面的有效性。这篇题为“血液神经丝光作为阿尔茨海默病神经退行性变标志物的潜力”的评论文章发表在《大脑》杂志上。
基于血液的NfL是一种微创且易于获取的生物标志物,是一种有用的临床生物标志物。Youjin Jung和Jessica Damoiseaux博士分析了现有文献,研究了血清或血浆NfL与MRI或PET成像中神经退行性变的结构/功能脑成像指标之间的关系。
尽管在典型的衰老过程中,作为神经元损伤的非特异性标志,NfL水平也会增加,但在阿尔茨海默氏症中,其水平和增长速度更高。Jung和Damoiseaux得出结论,研究表明,血液中NfL的高水平反映了几个重叠的大脑区域,特别是内侧颞叶萎缩的严重程度。在阿尔茨海默病患者中,较高的血清NfL也与更严重的脑葡萄糖低代谢以及白质完整性降低相关。
Damoiseaux说:“横断面文献表明,血液NfL作为监测阿尔茨海默病神经变性严重程度的生物标志物显示出很大的希望。”“对于那些表现出阿尔茨海默病病理但目前认知功能未受损的人,或者由于APOE ε4等位基因或较高的Aβ负荷而极有可能患上阿尔茨海默病的人来说,这可能特别有用。”
纵向研究也一致发现,血液NfL与易受阿尔茨海默病病理影响的脑区域萎缩之间存在显著关系。“我们发现血液中NfL的增加可能先于阿尔茨海默病相关的皮质萎缩变化,并且可能在阿尔茨海默病的临床前阶段升高,”Damoiseaux说。
对横断面和纵向文献的回顾显示,血液NfL水平一致地预测了阿尔茨海默病病理通常影响的脑区域的萎缩和葡萄糖代谢的严重程度。
Jung和Damoiseaux的研究强调,血液NfL是预测神经退行性疾病进展的一个有用的预后标志物,也是评估认知未受损者患阿尔茨海默病风险较高的风险的一个有用的标志物,该风险显示出大脑结构和功能的异常变化。
Jung警告说,将血液NfL作为生物标志物的适当使用仍有知识空白需要填补。“我们需要更多关于血液中NfL与神经元损伤的不同方面的关系的研究,”她说,“该领域应该寻求了解更多可能影响血液中NfL浓度的潜在因素。”
Jung是行为和认知神经科学项目的博士生,也是华盛顿州立大学老年学研究所的实习生。Damoiseaux是老年学研究所和心理学系的副教授。
更多信息:Youjin Jung等人,血液神经丝光作为阿尔茨海默病神经变性标志物的潜力,Brain(2023)。DOI: 10.1093/brain/awad267期刊信息:brain
韦恩州立大学提供发表评论
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