研究人员发现，一种常见的糖尿病药物二甲双胍可以防止肌肉萎缩和纤维化，可能有助于老年人更快地从受伤中恢复。该药针对影响肌肉功能的衰老细胞，在一项针对老年人肌肉废弃和恢复时期的研究中观察到其益处。

在考虑肌肉功能时，糖尿病可能不是首先想到的。然而，一种广泛使用的控制血糖的糖尿病药物也可以防止肌肉萎缩和肌肉纤维化，这可以帮助老年人从受伤或疾病中更快地恢复过来。

犹他健康大学的研究人员发现，二甲双胍，一种用于治疗糖尿病超过半个世纪的常用药物，在细胞水平上有着惊人的应用。它可以针对“僵尸细胞”，即影响肌肉功能的衰老细胞。衰老细胞分泌与炎症相关的因子，这些因子可能是纤维化组织、组织硬化或瘢痕形成的基础。

二甲双胍还能减少肌肉萎缩。他们的研究结果发表在《衰老细胞》杂志上。

“我们对这项研究的临床应用很感兴趣，”该研究的资深作者、健康学院物理治疗和运动训练教授Micah Drummond博士说。“例如，老年人的膝盖手术是出了名的难以恢复。如果我们在恢复期使用二甲双胍类药物，我们能帮助肌肉更快地恢复正常吗?”

恢复肌肉活力

随着成年人年龄的增长，他们更有可能摔倒、住院或患上慢性疾病，而肌肉的不使用会增加这些风险。研究小组希望找到一种治疗方案，既可以针对废用性萎缩，也可以针对肌肉恢复。

无论你的年龄多大，衰老细胞的最佳水平都是有益的。对于更年轻、更健康的人来说，短期的衰老是损伤恢复所必需的，完全阻止衰老的影响会阻碍身体的愈合。通常情况下，年轻人在肌肉失用后不需要二甲双胍之类的干预就能更容易地恢复。

德拉蒙德说:“在衰老的情况下，我们知道存在免疫功能障碍。“随着年龄的增长，你的身体越来越难以清除衰老细胞，衰老细胞也越来越多。这就是老年人在经过一段时间的停用后恢复速度要慢得多的原因之一。”

二甲双胍的抗衰老特性已经通过临床前研究得到证实。为了测试人类的干预，研究小组招募了20名健康的男性和女性老年人进行了为期数周的研究。他们让参与者在干预前进行肌肉活检和核磁共振检查，其中包括卧床休息五天。在为期两周的磨合期间，一组10人服用二甲双胍，另10人服用安慰剂，然后每组在卧床休息期间继续服用安慰剂或二甲双胍。

卧床休息后，参与者接受另一次肌肉活检和MRI，然后停止治疗。所有患者完成了为期7天的重新活动，随后进行了最后的肌肉活检。

“我们在研究中发现了两件事，”德拉蒙德说。“当参与者在卧床休息期间服用二甲双胍时，他们的肌肉萎缩较少。在恢复期间，他们的肌肉也减少了纤维化或过多的胶原蛋白。这种积累会使肌肉更难正常运作。”

研究小组将这些结果与衰老联系起来，检查了研究参与者的肌肉活组织检查。他们发现服用二甲双胍的参与者细胞衰老的标记更少。

“这是第一篇将针对细胞衰老的治疗与在衰老过程中停止使用后改善肌肉恢复直接联系起来的论文，”主要作者乔纳森·彼得罗切利博士说。他解释说，二甲双胍有助于肌肉细胞在不活动后的恢复期间更好地重塑和修复组织。

他说:“我们真正的目标是让患者随着年龄的增长保持他们的肌肉质量和功能，因为萎缩和虚弱是疾病发展和死亡的一些最强预测因素。”

德拉蒙德的研究小组正在研究将这种药物与亮氨酸联合使用，亮氨酸是一种促进生长并进一步加速恢复的氨基酸。他们已经在临床前动物研究中证明了这种组合的效力。

德拉蒙德补充说:“二甲双胍便宜、有效，而且非常安全，所以看到我们可以用它来加速老年人的康复是令人兴奋的。”

参考:作者:Jonathan J. Petrocelli, Alec I. McKenzie, Naomi M. M. P. de Hart, Paul T. Reidy, Ziad S. Mahmassani, Alexander R. Keeble, Katie L. Kaput, Matthew P. Wahl, Matthew T. Rondina, Robin L. Marcus, Corrine K. Welt, William L. Holland, Katsuhiko Funai, Christopher S. Fry和Micah J. Drummond, 2023年7月24日，Aging Cell。DOI: 10.1111 / acel.13936

这项研究是由美国国家老龄化研究所资助的。